Поражение кожи и слизистых грибками рода Candida — довольно частое явление среди новорожденных и детей грудного возраста. Оно диагностируется почти у 20% малышей, выписанных из родильного дома. Потому перед педиатрами и родителями стоит вопрос выбора эффективного и вместе с тем безопасного противогрибкового средства. Часто в таких случаях назначают «Кандид».


Содержание статьи
Кандидозная инфекция у детей (молочница) вызывается грибками рода Кандида. В норме они входят в нормальную микрофлору кишечника и кожных покровов. Однако любые неблагоприятные факторы, вызывающие ослабление иммунитета, способствуют их чрезмерному размножению и появлению симптомов заболевания.
Новорожденные и дети до года входят в группу риска по развитию кандидозных инфекций. Это связано с несовершенством их иммунной системы, особенностями строения кожных покровов, недостаточностью местных факторов защиты. Кожа и слизистые маленького ребенка относительно тонкие, имеют рыхлую структуру, более высокие значения рН. У кожи детей отмечается недостаточная секреторная функция и, соответственно, уменьшение защитного липидного слоя.
Наличие кандидозной инфекции вызывает существенный дискомфорт у ребенка, приводит к снижению аппетита, отказу от еды. При отсутствии лечения возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции и ухудшение состояния малыша.
Чаще всего у детей диагностируется:
- кандидоз полости рта — стоматит;
- поражение кожных покровов — пеленочный дерматит;
- вульвовагинит — у девочек.
Особенности препарата
Основным действующим компонентом препарата «Кандид» является клотримазол. Данное вещество относится к обширной группе средств, обладающих противогрибковым действием. Но только некоторые из них, в том числе, клотримазол, разрешены к применению в педиатрической практике.
Механизм действия препарата основан на способности его действующего вещества блокировать образование эргостерола — важного компонента клеточной мембраны грибов. Это приводит к повышению проницаемости их клеточной стенки и гибели. Кроме того, клотримазол нарушает окислительные процессы в митохондриях и способствует внутриклеточному накоплению перекиси водорода, что также разрушает грибок.
Активность
При нанесении на поверхность кожи и слизистых препарат оказывает следующие действия:
- противогрибковое;
- антимикробное.
Действие клотримазола направлено против широкого спектра грибов: дрожжевых, дерматофитов, эумицетов. К нему также чувствительны стафилококки, стрептококки, бактероиды, гарднереллы, трихомонады.
Вместе с тем «Кандид» отличается высокой безопасностью для детей. Он практически не всасывается при нанесении на поверхность слизистых или кожи, а потому не оказывает системного действия и не способен навредить ребенку.
Формы
Выпускается препарат в различных фармацевтических формах:
- раствор для обработки слизистых;
- крем (мазь) для нанесения на кожу и слизистые;
- порошок (присыпка);
- вагинальные таблетки и гель.
Показания
Показаниями к применению являются грибковые инфекции, локализованные на слизистых полости рта и половых органов, наружных кожных покровах. Препарат эффективен при следующих грибковых заболеваниях кожи:
- кожный кандидоз;
- разноцветный лишай;
- трихофития;
- эпидермофития.
Также лекарство показано при эритразме, хотя данная патология вызывается не грибками, а коринебактериями.
Раствор
Основное показание к применению раствора — лечение кандидозного стоматита (молочницы) у детей. Данная патология очень часто встречается у новорожденных и детей грудного возраста. Развитию молочницы способствуют инфицированность родовых путей матери, перенесенные инфекции, срыгивание, лечение антибиотиками. У ребенка на слизистой рта появляются белесоватые налеты, в запущенных случаях — эрозии.
Раствор выпускается во флаконах объемом 15 мл. Упаковка имеет капельный дозатор, поэтому достаточно легко набрать нужное количество лекарства. В 1 мл 1%-ного раствора содержится 10 мг действующего вещества.
Процедуру обработки полости рта у ребенка проводят следующим образом. Набирают 10-20 капель (приблизительно 1 мл) средства в небольшую емкость. Смачивают в растворе ватный тампон (ватную палочку). Также можно использовать небольшой кусок бинта, намотанный на указательный палец. Тщательно обрабатывают рот, особенно пораженные грибком участки слизистой. Процедуру повторяют три-четыре раза в сутки.
Особенности
Наибольший эффект наблюдается, если проводить процедуру уже после кормления ребенка. Длительность применения раствора обычно составляет около пяти дней. Если ребенок получает грудное молоко, то параллельно также необходимо обрабатывать соски матери.
Поскольку появление молочницы во рту у детей часто связано с общим снижением иммунитета, то педиатры также параллельно с местным лечением рекомендуют и другие лекарственные препараты. Наиболее часто назначаются иммуномодуляторы, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, поливитаминные комплексы.
Крем
Выпускается препарат в тубах объемом 20 г, в 1 г крема содержится 10 мг клотримазола. Применятся для лечения пеленочного дерматита у детей до года. Чаще всего данная патология развивается у малышей с нарушенной микрофлорой в кишечнике. Проявляется она участками покраснения на коже, которые обычно бывают в промежности, но могут распространяться и на другие области.
Участок кожи, подлежащий обработке, необходимо промыть, а затем высушить мягкой салфеткой. Наносят средство на область поражения. Столбик крема размером 0,4-0,5 см нужен для обработки площади, равной ладони взрослого человека. Легкими массажными движениями крем втирают в кожу. Повторяют нанесение до двух-трех раз в сутки.
Присыпка
Данная лекарственная форма содержит в составе клотримазол в количестве 10 мг в 1 г порошка. Кроме этого, в «Кандид» входят очищенный тальк и кукурузный крахмал. Этот препарат можно использовать как присыпку при пеленочном дерматите у маленьких детей. Нужно помыть и тщательно высушить участок кожи, который будет обрабатываться. Нанести порошок тонким слоем на участок, пораженный грибковой инфекцией. Повторять обработку до трех-четырех раз в сутки.
Побочные эффекты и противопоказания
Поскольку лекарство действует только местно и не всасывается в системный кровоток, то побочные действия при его применении практически не возникают. Вместе с тем не рекомендуется применять данное лекарство в целях профилактики, например, опрелостей.
Крайне редко могут возникать побочные явления местного характера:
- жжение;
- покалывание в зоне обработки;
- небольшая отечность;
- покраснение;
- усиленное отшелушивание эпидермиса.
После применения «Кандида» иногда могут наблюдаться аллергические реакции, которые проявляются зудом кожи или крапивницей. Случаев передозировки при местном применении клотримазола не зафиксировано.
Аналоги
Купить «Кандид» можно в большинстве аптек без рецепта врача.
Аналоги раствора:
- «Канизон»;
- «Клотримазол».
Аналоги крема:
- «Амиклон»;
- «Имидил»;
- «Канизон»;
- «Клотримазол».
Указанные лекарственные средства также содержат клотримазол, как и «Кандид». Способы их применения аналогичны описанным выше для раствора или крема. Некоторые препараты стоят немного дешевле или дороже. Все зависит от производителя, торговой наценки в конкретной аптечной сети.