Лечение гастрита у ребенка: медикаменты, травы, особенности питания

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост заболеваний желудка и сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Согласно приводимым в медицинской литературе данным, частота встречаемости гастритов составляет в среднем 100-150 случаев на тысячу детей.

Чаще всего болеют дошкольники, у которых не сформированы гигиенические навыки, а потому они подвержены различным инфекционным заболеваниям. Не менее часто встречается гастрит и в возрасте 13-16 лет. В этот период происходит активный рост организма, формируются вторичные половые особенности. Кроме того, подростки часто склонны к нарушению диеты с употреблением агрессивных для желудочной слизистой продуктов.

Почему возникает заболевание

Причины, вызывающие воспаление слизистой желудка, могут быть первичными и вторичными. К первичным можно отнести:

• гельминтозы;
• частые стрессовые ситуации;
• вирусные инфекции (вирус герпеса);
• отравление некачественными продуктами;
• переедание, особенно высококалорийных продуктов;
• попадание в желудок едких веществ (кислоты, щелочи);
• употребление в больших объемах жирной и жареной пищи;
• нарушения моторики ЖКТ, рефлюкс (заброс в желудок) желчи;
• инфицированность бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter рylori);
• прием препаратов, раздражающих слизистую ЖКТ (жаропонижающие, обезболивающие, некоторые антибиотики).

Этиологические факторы у маленьких детей

В детском возрасте важную роль в возникновении гастрита играет алиментарный фактор — нерациональное питание и увлечение фаст-фудом. Патология может развиваться у детей, чрезмерно увлекающихся потреблением шоколада, печенья и конфет из супермаркета, содержащих огромное количество транс-жиров, пальмового масла и различных пищевых добавок. То же относится и к напиткам типа Coca-Cola, Sprite, «натуральным» сокам в упаковке.

Немаловажное значение в развитии гастрита имеют и постоянные психоэмоциональные стрессы. В современном мире ребенок живет в постоянном напряжении: в школе сложный учебный процесс, дома постоянный просмотр телевизора, в том числе и во время еды. Неудивительно, что так часто у детей дошкольного и школьного возраста развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта на нервной почве.

К вторичным причинам гастрита можно отнести перенесенные острые инфекционные заболевания (корь, краснуха, дифтерия), септические осложнения. Также гастрит иногда возникает на фоне аутоиммунной патологии, когда в организме вырабатываются антитела к клеткам слизистой оболочки желудка.

Виды воспаления слизистой желудка

Согласно принятой в медицинской среде классификации, гастрит по характеру течения бывает острым и хроническим. Кроме того, хронический гастрит у детей может быть трех разных типов.

1. Тип А. Патологические изменения при гастрите локализованы в области тела желудка, механизм воспалительного процесса аутоиммунный.
2. Тип В. Гастрит возникает на фоне инфицирования Хеликобактер пилори или другими патогенными возбудителями.
3. Тип С. Заболевание развивается на фоне дуоденального рефлюкса и раздражения желчью ближайших отделов желудка.

Симптомы

Родителям обязательно следует знать основные проявления острого гастрита у детей, для того чтобы вовремя обратиться к врачу и начать его лечение. Часто воспалительный процесс в желудке проявляется довольно неспецифичными симптомами, характерными и для других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, могут быть выявлены не все сразу, а только несколько из нижеперечисленных признаков гастрита.

Первые признаки гастрита у ребенка могут быть следующими.

• Боли в животе. Приступ болей при воспалении желудка возникает сразу после еды или через определенный промежуток. Болевые ощущения определяются в области верхней части живота или вокруг пупка. В некоторых случаях дети не могут точно локализовать место боли и указывают на весь живот.
• Ухудшение аппетита. Ребенок с гастритом или вовсе отказывается от еды, или съедает небольшое ее количество.
• Тошнота или рвота. Чаще эти симптомы беспокоят ребенка после еды. Также у него возникает диарея или запор.
• Сухость во рту. Возможно, наоборот, повышенное слюноотделение.
• Беспокойство. У маленьких детей часто наблюдаются беспричинный плач и нарушение сна.
• Общие симптомы. Вялость, астения, бледность кожных покровов, синие «круги» под глазами.

При гастрите может наблюдаться небольшое повышение температуры. Однако в случае инфекционного гастрита цифры ее будут до 38С и выше.

В случае хронического течения гастрита у ребенка симптомы могут быть слабовыраженными и проявляться всего лишь астений или снижением аппетита. Но не стоит недооценивать данное заболевание, при длительном хроническом течении оно способно значительно ухудшить качество жизни ребенка, стать причиной отставания в физическом развитии, плохой успеваемости в школе.

Как диагностируют

Только квалифицированный специалист на основании объективного осмотра и результатов дополнительных исследований сможет поставить правильный диагноз. Поэтому наилучшим вариантом в случае подозрений на воспаление желудка будет обращение к детскому гастроэнтерологу или педиатру.

Для подтверждения гастрита и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ЖКТ применяют следующие дополнительные методы:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• фиброгастроскопияи (осмотр с помощью стекловолоконной трубки);
• хромоскопия (исследование секреторной функции желудка);
• УЗИ органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости;
• выявление инфицированности Хеликобактер пилори (антитела в крови, антиген в каловых массах).

Терапия гастрита у детей: подходы официальной медицины

Главное условие, которое должно соблюдаться при составлении схемы лечения − это учет причин, вызвавших гастрит у ребенка. Именно от этого будет зависеть эффективность консервативной терапии. Лечение гастрита у ребенка включает целый комплекс мероприятий: назначение медикаментов, диетотерапию, психоэмоциональный покой. Вне обострения показаны физиопроцедуры, общеукрепляющий массаж, санаторно-курортное лечение.

Согласно клиническим рекомендациям лечение гастрита включает несколько компонентов.

• Устранение (эрадикация) Хеликобактер пилори. Проводится при его обнаружении. Назначаются антибиотики («Кларитромицин», «Амоксициллин») в сочетании с «Омепразолом» или «Рабепразолом».
• Восстановление моторной функции желудка. Производится такими препаратами, как «Но-шпа», «Мотилиум».
• Устранение повышенной кислотности. Применяют антацидные средства («Маалокс», «Фосфалюгель»), Блокатры гистаминовых рецепторов («Фамотидин»).
• Усиление репаративных процессов. Назначают поливитаминные комплексы, биостимуляторы («Апилак», прополис, мумие).
• Седативная терапия. Проводится по показаниям (при наличии неврогенных причин болезни). Прописывается настой пустырника или корня валерианы.

Обычно для консервативной терапии патологии желудка используют таблетированные формы лекарств. Капельные лекарства применяются только при остром гастрите, сопровождающемся тяжелым общим состоянием. В терапевтическую схему в этом случае включают солевые растворы, глюкозу, «Реосорбилакт».

Фитотерапия и гомеопатия

Многие гастроэнтерологи рекомендуют дополнительно включать в терапевтическую схему гомеопатию и фитотерапию. Для этого применяют как готовые лекарственные формы («Гастро-норм», «Дуоденохель», «Гастрикумель»), так и фитосборы, приготовленные самостоятельно по рецепту.

Для лечения патологии желудка как в народной, так и в официальной медицине давно и с успехом применяются травяные настои. При гастрите полезны отвары и из таких растений:

• корневище аира;
• вахта трехлистная;
• трава горечавки ластовневой;
• золототысячник;
• полынь.

Также рекомендуют рекомендовать следующий желудочный сбор.

Рецепт желудочного сбора

Состав:

• лаванда —10,0 г;
• ромашка лекарственная —10,0 г;
• мелиса — 10,0 г;
• одуванчик (корень) — 10,0 г;
• пастушья сумка — 20,0 г;
• золототысячник — 20,0 г.

Приготовление и применение

1. Взять десертную ложку сбора из лекарственных трав и залить стаканом кипящей воды.
2. Настаивать полчаса.
3. Выпить теплым в течение дня.

Диетотерапия

При обострении гастрита у ребенка первые сутки не разрешается принимать никакую пищу. Можно давать пить сладкий отвар шиповника или зеленый чай небольшими порциями. Затем все блюда готовят в протертом или жидком виде:

• супы;
• пюре;
• кисель;
• манная каша.

В последующем разрешается добавлять паровые рыбные или мясные тефтели, отварные овощи.

Соблюдение правильного режима питания крайне важно в лечении гастрита. Прежде всего, оно должно быть дробным, то есть минимум четыре-пять раз в день. В период ремиссии гастрита необязательно усаживать ребенка за стол каждые два-три часа. Это могут быть три основных приема пищи, и легкие закуски между ними. Следует избегать голодания более пяти часов.

Особенности меню

Кроме того, для детей с гастритом необходимо правильно составить меню. Оно должно быть сформировано с учетом разрешенных и запрещенных блюд. Соблюдение диеты при гастрите для маленьких детей крайне важно как для скорейшего выздоровления, так и для предотвращения обострений при хроническом течении болезни.

Меню ребенка при гастрите должно включать следующие продукты:

• рыба нежирных сортов;
• картофель, крупы, макароны;
• свежие йогурты с пробиотиками;
• нежирное мясо (курятина, индейка, крольчатина);
• некислые свежие фрукты (абрикос, банан, виноград).

Желательно готовить блюда в отварном виде или на пару. Также разрешается запекать блюда в духовке, но без добавления жира и образования хрустящей корочки.

При гастрите запрещены такие блюда:

• фаст-фуд;
• напитки, содержащие кофеин;
• продукты с высоким содержанием какао;
• жаренные в панировке и с большим количеством жира;
• готовые продукты, подвергшиеся копчению (колбасы, рулеты);
• растения и приправы, раздражающие желудок (лук, чеснок, перец).

Цитрусовые или кислые ягоды не рекомендуется есть во время обострения гастрита. В последующем нужно наблюдать, как ребенок реагирует на их прием. Можно пробовать разводить сок цитрусовых (апельсин, мандарин) с водой в соотношении один к одному и давать в небольших количествах после еды.

Также не рекомендуется включение в рацион продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике: фасоль, горох, цветная или белокочанная капуста. Во время обострения желательно исключить и богатые клетчаткой продукты.

Как избежать заболеваний желудка

Чтобы предотвратить болезнь, важно соблюдать гигиену приема пищи: обязательно мытье рук перед едой, медленное и тщательное разжевывание, отсутствие просмотра телевизора и компьютера во время еды. Также для профилактики гастрита у ребенка нужно:

• соблюдать правила здорового питания — исключить пищу, содержащую консерванты и другие искусственные добавки;
• создавать спокойную атмосферу в семье — важно отсутствие психоэмоциональных стрессов;
• предупреждать появление гельминтозов — необходимы регулярные проверки на гельминтозы один-два раза в год;
• заниматься спортом — полезны езда на велосипеде, плавание, пешие прогулки;
• ухаживать за полостью рта — своевременно лечить стоматологические патологии.

Если у ребенка в прошлом уже был поставлен диагноз хронический гастрит, то необходимо придерживаться соответствующей диеты. Это и есть лучшая профилактика гастрита у детей. Также необходимо диспансерное наблюдение по месту жительства, а при наличии первых признаков обострения следует сразу же обращаться к гастроэнтерологу.