Лечение аденоидов у детей без операции: методы, симптомы и диагностика

Увеличение аденоидов бывает у всех детей при ОРВИ. После болезни лимфоидные ткани сохраняют отечность в течение 1-2 недель. Поэтому диагноз «аденоидит», поставленный сразу после болезни, должен быть повторно подтвержден. Консервативное лечение аденоидов у детей дает положительный эффект в случае легкой и средней степени. Чаще всего гипертрофия аденоидов встречается у детей дошкольного возраста.

Обострение хронического аденоидита характерно для зимнего периода, когда начинается «сезон» ОРВИ. Летом аденоиды, как правило, вылечиваются солнцем, витаминами, свежим воздухом и морским климатом. Чтобы не допускать повторного аденоидита, важно соблюдать профилактические меры: отпускать ребенка в детский сад или школу полностью восстановленным после перенесенной вирусной инфекции. Дети с увеличенными аденоидами легко подхватывают новые ОРВИ.

Что способствует росту аденоидов

Причины могут быть следующие:

• ОРВИ, частые воспалительные процессы в носоглотке;
• инфекционные вирусные заболевания — корь, скарлатина, ангина, коклюш и другие;
• склонность к аллергии;
• слабый иммунитет, врожденные и приобретенные заболевания иммунной системы;
• нарушение профилактических норм: сухой, пыльный, жаркий воздух в помещении, примесь вредных веществ в воздухе;
• нерациональное питание: много сладкого в диете, мало витаминов и жидкости, перекармливание.

Большие аденоиды у ребенка также могут быть связаны с наследственностью. Если аденоидитом часто болели мама или папа, шансы ребенка повторить их «путь» значительно увеличиваются. Интенсивный рост аденоидной ткани нередко обусловлен генетически.

Методы диагностики

Симптомы аденоидов у детей определяются отоларингологом во время осмотра при помощи носоглоточного зеркала и пальцевого исследования. Визуально увеличение носоглоточных миндалин можно обнаружить именно таким способом. Однако далеко не всегда врачу удается это сделать, потому что маленькие пациенты сопротивляются. Процедура может быть неприятной и вызывать рвоту.

Дополнительные методы диагностики (рентгенография и эндоскопия) дают гораздо больше точной информации и являются безопасными для детей. Рентгеновский снимок показывает локализацию и размеры аденоидов, однако не отражает воспалительный процесс. Эндоскопия (отображение аденоидов на мониторе) — более точный метод диагностики, который позволяет видеть и размеры, и локализацию, и наличие воспаления, и степень перекрытия слуховой трубы. Еще более прогрессивный вид диагностики аденоидов — компьютерная томография. Окончательный диагноз «аденоидит» подтверждается только после дополнительных методов обследования.

Характерные признаки аденоидита

Как определить аденоиды у ребенка без каких-либо инструментов и методов диагностики? Заподозрить заболевание можно по характерным симптомам. При этом важно учитывать, что у ребенка нет травмы носа, а также в данный момент он не болеет вирусной инфекцией.

• Затрудненное носовое дыхание. Если днем ребенок еще как-то может дышать носом, то ночью часто спит с открытым ртом. Появляется сопение при носовом дыхании. Этот симптом характерен для 1 степени увеличения аденоидов. Лимфоидная ткань в этом случае примерно на 30% перекрывает носоглоточное отверстие.
• Гнусавость голоса, храп по ночам, длительный насморк, остановки дыхания во сне. Слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки, может провоцировать ночной кашель. Ребенок плохо спит, часто просыпается. Остановки дыхания во сне (апноэ) являются опасным симптом. Перечисленные признаки могут говорить о 2 степени аденоидов, когда носоглоточное отверстие перекрывается на 60%.
• Нарушение слуха, частые отиты. Увеличенные аденоиды перекрывают слуховую трубу, что приводит к рецидивам отитов. Как правило, такие симптомы появляются при аденоидах 3 степени, когда лимфоидная ткань перекрывает носоглотку на 90%. Если в течение года ребенок болеет отитом более 4 раз, врач может порекомендовать хирургическое лечение.
• Аденоидный тип лица. Это выраженный, явный признак аденоидита. Ребенок все время дышит ртом, наблюдаются челюстно-лицевые деформации, дефекты речи, нарушение прикуса. «Аденоидное лицо» — признак запущенной формы болезни, является прямым и безотлагательным показанием к удалению аденоидов.
• Температура. Бывает при острых формах аденоидита. Иногда температура поднимается до 39 °С, а при хроническом течении заболевания держится на отметках 37,2-37,3 °С.
• Увеличение шейных лимфатических узлов. Бывают жалобы на боль в области лимфоузлов при касании.
• Раздражение кожи под носом. Возникает вследствие того, что из носа постоянно текут сопли. В результате могут образовываться ранки и поражения кожи.
• Хроническая интоксикация. Симптомами воспаления аденоидов у детей также могут быть: плохой сон, отсутствие аппетита, вялость, слабость, головные боли. Все это сказывается на психоэмоциональном состоянии. Ребенок становится раздражительным и невнимательным.

Методы лечения аденоидов без операции

Лечение воспаления аденоидов у детей проводится двумя основными методами — консервативным и хирургическим. Об удалении аденоидов у детей подробнее читайте в другой нашей статье. Консервативное лечение включает много различных способов и в большинстве случаев дает положительные результаты. Выбор и схема лечения зависят не только от степени тяжести заболевания, но и от финансовых возможностей родителей.

Промывание и закапывание носовых ходов

Это одна из первых рекомендаций доктора. Промывают нос отварами лекарственных трав (календула, зверобой, ромашка, эвкалипт, чистотел). Также используются растворы соды, прополиса, морской соли. Обычно процедура проводится в течение одной-двух недель, минимум 3 раза в день. Важно, чтобы ребенок не глотал жидкость после промывания. Также при небольшой гипертрофии аденоидов ЛОР может назначить промывание носа, в простонародье именуемое «кукушкой». По показаниям врач прописывает капли с подсушивающим, противоаллергическим, антисептическим, противомикробным эффектом: «Протаргол», «Назонекс», «Авамис», «Мирамистин», «Изофра». К сожалению, многие лекарства приносят лишь временное облегчение. После окончания курса лечения симптомы аденоидита возвращаются.

Целесообразно ли применение антибиотиков

Есть мнение, что системные антибиотики малоэффективны при лечении аденоидов, поскольку через кровь лекарство плохо проникает в аденоидную ткань. Их применяют только при вторичной бактериальной инфекции, которая возникла но фоне воспаления аденоидов. Неправильное лечение аденоидита у детей антибактериальными препаратами и частое их применение приводят к увеличению аденоидов. Нередко назначаются местные антибиотики. Из них в отоларингологии часто применяется комбинированный препарат «Софрадекс».

Общеукрепляющая терапия

Как у ребенка уменьшить аденоиды? Врач может назначить фитотерапию (дышать над отваром трав), курс витаминов, облучение ультрафиолетом, электрофорез, закаливающие процедуры, дыхательную гимнастику, морской климат. Кроме того, доктор может порекомендовать местный иммуномодулятор «Деринат» в качестве капель в нос. При лечении хронического аденоидита используют ингаляционную терапию при помощи небулайзера.

Лечение гомеопатией

Гомеопатия эффективна в том случае, если правильно подобраны монопрепараты и строго соблюдается прием лекарства. Терапия занимает продолжительное время, курс лечения может длиться несколько месяцев. В традиционной ЛОР-терапии также используются лекарственные средства гомеопатического происхождения. Один из самых распространенных препаратов — капли от аденоидов «Лимфомиозот». О его применении при аденоидах у детей читайте в другой нашей статье.

Криолечение

В чем суть криотерапии? На аденоидные ткани кратковременно распыляется азот. После его применения аденоиды должны уменьшиться. Криолечение проводится в современных клиниках. Никто не дает стопроцентной гарантии выздоровления после применения азота. Даже 50% — обнадеживающий результат. Успешное лечение зависит от индивидуальных особенностей организма и степени аденоидов. Криолечение проводится курсом — минимум от 2 до 4 раз по показаниям с интервалом в месяц. Возможны реакции после процедуры: насморк, красное горло, отечность слизистых, другие признаки респираторного заболевания. По отзывам родителей: процедура безболезненная, но психологически трудная. Дети часто плачут, вырываются, боятся трубок, которые засовывают в нос. Отзывы о криотерапии неоднозначные. Если у ребенка четкие показания к операции, обычно эта процедура малоэффективна.

Применение лазера

Лечение аденоидов лазером у детей направлено на уменьшение воспалительных отеков, а следовательно, и объема аденоидной ткани. Другой функции лазерное излучение не выполняет. Здесь учитывается несколько важных моментов.

• Непосредственное воздействие на ткань. По этой причине лазерный световод вводится в носоглотку. Воздействие лазера на переносицу не дает никакого эффекта.
• Чистая поверхность аденоидов. Перед процедурой врач должен обязательно промыть, очисть носоглотку от слизи.
• Противопоказания. Их немного: острые гнойные воспаления и онкологические заболевания.

Традиционные методы лечения могут сочетаться с альтернативными. Важно, чтобы их назначали квалифицированные специалисты после точной диагностики.

Признаки аденоидов у детей на начальной стадии заболевания не должны оставаться без внимания. Увеличенные аденоиды у ребенка в первую очередь требуют консервативного лечения. Разрастание аденоидной ткани может остановиться к семи годам, и ребенок «перерастет» болезнь. К сожалению, так бывает далеко не всегда. Если есть точные показания к хирургическому лечению, нельзя этим пренебрегать.